Dykning med diabetes med DAN MEDICAL

DAN MEDICIN

DIABETES ÄR EN SJUKDOM som påverkar det endokrina systemet, samlingen av körtlar som producerar hormoner som reglerar din ämnesomsättning, tillväxt och utveckling, vävnadsfunktion, sexuell funktion, reproduktion, sömn och humör, bland annat. Och under många år avrådde läkarkåren från att dyka med diabetes.

Det största hotet är effekten som diabetes har på din bukspottkörtel, det organ som producerar insulin och glukagon.

Dessa är de två hormonerna som balanserar och upprätthåller vårt blodsocker, eller blodsocker (BG).

Från och med 2015 lider uppskattningsvis 415 miljoner människor av diabetes världen över, och år 2040 har antalet stigit till cirka 642 miljoner. Bara i Storbritannien lever uppskattningsvis 4.5 miljoner människor med diabetes.

Betyder detta att diabetiker inte får dyka? Absolut inte!

SJUKDOMEN

Att ha diabetes betyder antingen att din bukspottkörtel inte producerar tillräckligt med insulin eller att kroppens celler inte svarar korrekt på det insulin som produceras. Det finns två huvudtyper av diabetes:

Typ 1 innebär att bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin, vilket leder till insulinberoende och behov av insulininjektioner. Orsaken till typ 1-diabetes är för närvarande okänd.

Typ 2 börjar med insulinresistens, ett tillstånd där celler inte svarar på insulin ordentligt, vilket också kan leda till brist på insulin. Denna typ av diabetes kan kontrolleras genom att upprätthålla en hälsosam kost och genom att ta oral medicin. Den vanligaste orsaken till typ 2, den i särklass vanligaste formen av diabetes, är en ohälsosam livsstil, överdriven kroppsvikt och brist på motion.

Medicinska experter har avrådt från dykning med diabetes på grund av de ömtåliga och potentiellt livshotande tillstånd som diabetiker kan stöta på när de lider av högt BG (hyperglykemi) eller farligt lågt BG (hypoglykemi).

Insulin (och fysisk träning) sänker ditt blodsocker, medan glukagon (liksom livsmedel med glukos) höjer det.

Diabetiker kan ofta lida av för höga och låga sockerarter, vilket gör att de löper en mycket högre risk att drabbas av en olycka under vatten. Detta innebär att dykning i ett tillstånd av hyperglykemi eller hypoglykemi kan leda till medvetslöshet och i vissa fall till och med dödsfall. Det är därför medicinska experter har lyft en röd flagga om diabetikers dykning, särskilt när den blivande dykarens sjukdom är instabil eller nyupptäckt.

FYSISKA EFFEKTER

Vanliga risker, symtom och effekter av diabetes inkluderar:

Hyperglykemi (högt BG): Extrem törst, frekvent urinering,

torr hud, hunger, dimsyn, illamående, dåsighet, långsamt läkande sår, kräkningar.

Hypoglykemi (lågt BG): Skakningar, snabba hjärtslag, svettning, yrsel, ångest, blekhet, hunger, svaghet/trötthet, huvudvärk, svimning.

Vid tveksamhet måste diabetiker omedelbart kontrollera sitt blodsocker med hjälp av en blodsockermätare, och antingen äta eller dricka något med socker när deras blodsocker är lågt, eller också ta lämplig medicin för att motverka högt blodsocker.

Symtom och försiktighetsåtgärder är svåra, för att inte säga omöjliga, att identifiera och hantera under vatten, och på grund av omfattningen av dessa potentiella problem löper diabetiker en större risk när det gäller att dyka säkert.

Vissa medicinska experter ogillar diabetikers dykning även idag, men på senare år har många dykare med tillståndet visat att den medicinska industrin har fel och visat att det är möjligt att fortsätta sin passion för dykning utan att äventyra eller offra hälsa och säkerhet.

Det handlar om att vidta rätt försiktighetsåtgärder och känna till sina gränser. Tala alltid med proffs för att få en objektiv uppfattning om ditt hälsotillstånd innan du försöker dyka.

Oavsett hur välkontrollerat ditt tillstånd kan vara, om du har diabetes kan du inte dyka utan begränsningar.

Detsamma gäller förstås personer utan diabetes, men diabetiker måste acceptera att hur goda deras dykkunskaper de än är så är deras risker högre.

DAN FORSKNING

Resultat från forskning av DAN Europe tyder på att för att förhindra försämring av hypoglykemi och för att korrekt tolka hypoglykemiliknande symtom under dykning, kan diabetiker dra nytta av blodsockerövervakning i realtid på sina dyk.

I en studie registrerades 26 dyk utan statistisk skillnad mellan BG registrerat var femte minut före, under och efter dyken.

En annan studie från DAN Europe Research Division gav liknande resultat, vilket tyder på att dykning inte innebär någon signifikant risk för hypoglykemi även om kontinuerlig övervakning visade en progressiv sänkning av blodsockernivåerna.

Den allmänna slutsatsen av sådana studier är att diabetiker bör ta en enhet för kontinuerlig glukosövervakning i realtid (CGM) i ett vattentätt fodral vid dyk, vilket ger dem omedelbar information om blodsockervärden och trender.

Detta ger en avsevärd ökning av dyksäkerheten och bör ge ytterligare uppmuntran för diabetiker att prova dykning.

14 rekommendationer för dykare med diabetes

• Tala med en läkare och diabetes/dykspecialist innan du försöker dyka.
• Bär alltid ett diabetesarmband så att meddykare är medvetna om en nödsituation.
• Bär alltid med dig oralt glukos och se till att din kompis är medveten och har lite också.
• Ta en glukagoninjektion på plats (på ytan) om du skulle förlora medvetandet.
• Ät mat med långsamt smältande kolhydrater innan dykning för att säkerställa en balanserad glukosnivå.
• Mät ditt blodsocker omedelbart före och efter dykning.
• Undvik djup större än 30m – kvävenarkos kan förväxlas med hypoglykemi!
• Undvik att dyka längre än 60 minuter.
• Logga dina dyk och notera ditt blodsocker för framtida referens.
• Dyk inte i kallt vatten, starka strömmar eller förhållanden som kräver ansträngande aktivitet.
• Se till att du har ett stabilt blodsocker på inte mindre än 150 mg/dL (8.3 mmol/L) med typ 1.
• Överväg att använda ett system för kontinuerlig glukosövervakning (CGM) för att kontrollera ditt blodsocker i realtid.
• Håll dig hydrerad och frisk före, under och efter dykning.
• Förbli avslappnad och njut av upplevelsen.

SLUTSATS

Förutsatt att du inte lider av några långvariga komplikationer, genomgår regelbundna kontroller och håller din diabetes välkontrollerad för att undvika potentiella hot, är dykning med tillståndet helt acceptabelt.

Vårt uppdrag är att alla ska lyckas med att dyka säkert, så att vi kan

alla delar vår passion för att utforska världens förtrollande vatten.

Om du funderar på att dyka med diabetes, eller känner någon som är det, ta en stund att gå igenom rekommendationerna i panelen ovan.

Och om du dyker med diabetes, dela gärna dina tankar, tips och erfarenheter med oss ​​på Facebook

@DAN Europa.

FRÅGA DANS EXPERTER

Jag har ibland haft problem med att rensa öronen, särskilt höger öra, och jag tar medicin mot allergier och nästäppa. För ett par månader sedan fick jag en bihåleinfektion, och under veckorna som följde träffade jag min vanliga läkare en gång och en öron-, näs- och halsspecialist två gånger för trängsel och dämpad hörsel.

Läkarna noterade vätska bakom båda trumhinnorna vid varje besök och ordinerade tre separata kurer med orala steroider och antibiotika. Jag ska tillbaka till ÖNH om några dagar, och jag tror att jag fortfarande kan ha vätska i mitt högra öra (jag kan känna hur luften rör sig när jag gäspar).

Specialisten sa att han skulle vilja sätta in rör om tillståndet inte har löst sig.

Jag är oroad över hur lång tid den här proceduren skulle hålla mig borta från vattnet och över risken för ärrbildning på mina trumhinnor. Känner du till några andra alternativ än öronslangar för att dränera vätskan?

Tyvärr låter det som om dina läkare har uttömt alla alternativ för att lösa trängseln i ditt öra. Syftet med steroider är att minska inflammation och låta vätskan rinna av via Eustachian-rören. Vätska som stannar i örat under längre perioder kan främja bakterietillväxt, vilket leder till risk för mellanöratinfektion.

Antibiotika fungerar som ett sätt att bekämpa eller förhindra en sådan infektion. Om orala steroider, avsvällande medel och antibiotika inte har löst problemet, är öronhålor nästa logiska steg.

Du har rätt i att genomföringar utgör en risk för ärrbildning på trumhinnan eller trumhinnan, men de kommer sannolikt inte att påverka din förmåga att dyka i framtiden. Införande av hylsa är en ganska godartad procedur.

Att följa din läkares råd skulle vara klokt – om han tror att hylsor är det bästa sättet att lösa detta problem, är det vettigt att fortsätta.

Även om dykning med hylsorna på plats avråds starkt (på grund av den höga risken för mellanöroninfektion och svindel från inträngning av vatten), efter att de tagits bort eller faller ut av sig själva och efter en läkningsperiod på minst sex veckor , dykning är i allmänhet möjligt.

Innan du dyker igen, gå tillbaka till din läkare för att säkerställa att dina trumhinnor har läkt helt och fungerar korrekt. Om din läkare har några dykrelaterade frågor, uppmuntra honom att kontakta DAN.

DAN Europe är en icke-vinstdrivande världsomspännande organisation som tillhandahåller akut medicinsk rådgivning och assistans för undervattensdykningsskador. Det främjar också dyksäkerhet genom forskning, utbildning, produkter och tjänster