En specialist på hyperbarmedicin verkar vara åtalad på Malta i samband med döden av den brittiska polske dykaren Krzysztof Białecki i juli.
Slutsatserna av en magistratsutredning om dödsfallet har rapporterats av Times of Malta, som säger att konsulten kan riskera ett fängelsestraff på upp till fyra år och böter på cirka 10,000 XNUMX pund om han befinns skyldig till ofrivilligt dråp.
Białecki, 48, var en av två medlemmar i den polska dykklubben Dykutforskare som dog den 6 juli. Han hade gått för att hjälpa Dominik Dubaj, som hade hamnat i svårigheter när de dykte på 65 m djupet. Le Polynesien förstöra. Dubaj gick in i en okontrollerad uppstigning och båda männen gjorde snabba uppstigningar och missade säkerhetsstopp, som rapporterats on Divernet.
Dubaj förklarades död vid ankomsten till Mater Dei-sjukhuset nära Valletta, diagnostiserat med att ha drabbats av en gasemboli i cerebral artär och lungbarotrauma till följd av uppstigningen.
Bialecki, som rapporterades ha varit vid medvetande och alert, hade till en början verkat göra framsteg under behandling för tryckfallssjuka (DCI) i hyperbarkammaren, men han fick senare hjärtstillestånd och dog klockan 7.10 samma kväll.
Förfrågningsresultat
Rättsutredningen, ledd av magistrat Joe Mifsud, drog slutsatsen att det vid själva dyket inte hade förekommit någon försumlighet från arrangören Diveshack Scuba School, ett PADI 5* IDC och Tec Rec dykcenter i Sliema, eller de andra fem dykarna i klubbgruppen, som ansågs ha vidtagit alla lämpliga åtgärder i nödsituationen.
En rad kritiska fel konstaterades dock ha inträffat på sjukhuset. Den ännu icke namngivna konsulten för dyk- och hyperbarmedicin hade lämnat lokalerna under en "lång period" på eftermiddagen, och lämnat Bialecki i vård av en junior som sägs vara "fortfarande under utbildning och därmed dåligt rustad att hantera komplikationer och göra nyckeln behandlingsbeslut”.
Praktikanten hade fått i uppdrag att hålla telefonkontakt med konsulten och undvika att fatta självständiga större beslut.
Klockan 6.20 hade Bialecki tagit bort sin syrgasmask och klagade över ökad buksmärta och andnöd. Praktikanten hade informerat konsulten per telefon och bett att få ringa en narkosläkare som förberedelse för HLR, men begäran avslogs. Białecki hade drabbats av ett hjärtstopp klockan 6.31, då larmades HLR-teamet.
Konsulten hade kommit tillbaka först klockan 6.42, men Bialeckis tillstånd sades redan då vara kritiskt och han dog 38 minuter senare.
Utredningen konstaterade att konsulten hade erkänt att han inte var medveten om det maximala djup som dykarna verkat på, med antagandet att det inte var mer än 50m, vilket kunde ha lett till fel i den föreskrivna behandlingen.
Konsulten sades också ha feldiagnostiserat Białeckis tillstånd via telefon och misstänkte syretoxicitet snarare än DCI.
Under den första behandlingen i kammaren hade lågtrycksventilerna inte öppnats ordentligt, vilket gjorde att Białecki hade svårt att andas. Efter att problemet hade lösts gjordes ingen kompensation för den komprometterade fasen av behandlingen, vilket resulterade i en större kvävebelastning i hans blod och förvärrade hans tillstånd.
Konsulten hade rådet att injicera Bialecki med lugnande medlet Ativan, trots att det bara kom i tablettform, och även om Bialecki hade fått två 1 mg Ativan-piller klockan 5.10 hade konsulten trott att ingen hade administrerats.
Kritiska ögonblick
Konsulten hade avstängts i avvaktan på resultatet av magistratsutredningen, som drog slutsatsen att hans frånvaro under kritiska stunder och beroende av en praktikant hade bidragit till Białeckis död, medan dykarens behandling hade misskötts till den grad av försumlighet.
Bialeckis död sades vara den första som involverade en dykare vid fullt medvetande som har inträffat vid den hyperbariska enheten på nästan 40 år.
Enligt tidningen är konsulten 43 år gammal, har examen i dykmedicin från Sydafrika och Storbritannien och agerar som expertvittne vid dykincidenter.
ÖKNING I EFTERFRÅGAN: En ökning av dykarbehandlingar vid Mater Dei hyperbariska enheten, såväl som Maltas andra enhet på Gozo General Hospital, har rapporterats av Times of Malta. Mater Dei hade behandlat 57 dykare hittills i år, uppgav den förra veckan, och överträffade redan sitt årliga genomsnitt på 50. Gozo har i genomsnitt 30 dykare per år.
Dr Stephen Muscat, tidigare chefskonsult på Mater Dei, noterade att "Malta håller snabbt på att bli ett mecka för teknisk dykning", och att detta var en faktor som gjorde dykare mer olycksbenägna.
Även på Divernet: POT KONSULTEN AVSTÄNGD EFTER DYKARENS DÖD I MALTA, Dödsfall i MALTA KOM FRÅN STORBRITANNIENS STÖRSTA POLSKA DYKKLUB, BRITISH DIVE-PRO KOM TILL RÄDDNING I MALTA, DYKARE DÖR, 17 RÄDDAS PÅ BINDIG MALTA DYKPLATS
